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G.R.E.M.M.O.

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DR GUY DUPIELLET
RAPPELS ANATOMIE
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Après ces quelques schémas nous rappelant l’anatomie du genou, nous en allons en voir sa palpation .
Attention, il s’agit de la seule palpation et pas de l’évaluation clinique.
D’autre part cette palpation n’est pas exhaustive, elle présente seulement les éléments essentiels
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Jambe tendue, l’apex de la rotule se palpe facilement et permet  la palpation du tendon  rotulien.
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L’index palpe le bord médial, et le pouce palpe le bord latéral.
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L’index palpe facilement l’aileron rotulien médial qui relie le bord médial de la rotule à la face médiale du condyle interne.
De même pour l’aileron rotulien latéral qui relie le bord latéral de la rotule à la face latérale du condyle externe.
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Genou fléchi, partant du bord médial du tendon rotulien, entre condyle interne et plateau tibial interne, l’on trouve une petite dépression qui correspond à l’interligne articulaire interne que l’on peut suivre jusqu’à sa partie postérieure.
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Dans cette palpation, il est très facile de repérer le ligament latéral interne, sous forme d’une légère saillie, large. Il est oblique vers l’avant.
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De la même manière, en partant du bord latéral du tendon rotulien, on peur suivre l’interligne articulaire extterne.
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Le ligament latéral externe se palpe très facilement au niveau de son insertion sur la tête du péroné.
Jambe tendue, il est oblique en bas et en arrière. Il s’insère sur la tête de la fibula.
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PALPATION
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A ce niveau, il est très facile de palper le tendon du biceps fémoral
qui s’insère aussi sur la tête de la fibula. Il  suffit de demander au patient d’enfoncer son talon sur la table d’examen.
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De la même manière, mais côté interne, l’on palpe facilement le tendon du semitendineux qui est l’un des 3 tendons formant la patte d’oie avec l e sartorius et le gracile.
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La tête de la fibula est trés facilement palpable, de même que l’insertion du tibial antérieur.
Il suffit de demander une flexion du pied.
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L’index G. est sur la partie antérieure de l’interligne articulaire interne. Si l’on imprime à la jambe un mouvement de rotation interne, on sent très bien le bombement de la corne antérieure du ménisque interne sous l’index.
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L’index G. est sur la partie antérieure de l’interligne articulaire externe, côté controlatéral. Si l’on imprime à la jambe un mouvement de rotation externe, on sent le bombement de la corne antérieure du ménisque externe sous l’index.
Un peu moins évident que le précédent.
Attention: tous les schémas proviennent du magnifique ATLAS D’ANATOMIE PROMÉTHÉE ÉDITION MALOINE que nous vous conseillons vivement d’acquérir. En aucun cas, vous ne pouvez en faire un usage public lucratif.  
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